TRIAGE OBSTÉTRICO, CÓDIGO MATER Y ERIO

“Participación de Enfermería como integrante del ERIO, ante la Hemorragia Obstétrica.”

Las agencias internacionales, consejos de profesionales en salud materna y las normas nacionales; recomiendan que en los Centros de Salud y  Hospitales de Baja Complejidad; la conducta asertiva esté basada en cinco intervenciones esenciales:

• Identificación de integrantes de equipos de salud con competencias para respuestas asertivas y la integración de sistemas regionales de salud
• Reconocimiento y priorización de factores de riesgo, en las usuarias
• Valoración de la dimensión del daño a la salud materna, sexual y reproductiva
• Manejo Integrado de acuerdo al establecimiento de diagnóstico y pronóstico, y
• Estabilización y Derivación para atención integrada en el mejor lugar y por el mejor equipo, de acuerdo a cada caso

En el caso de la salud materna, se debe recordar que hay dos vidas en juego, y que los equipos de profesionales de las unidades de Salud  requieren actualización constante para reforzar sus competencias, clínicas, gerenciales y de respuesta asertiva inmediata, en la atención a la salud materna, sexual y reproductiva.

Contenidos generales:

El contenido del Curso Taller está dirigido a dar respuesta a las necesidades de competencias que los integrantes de los equipos de salud de las Unidades de Salud ; deben de tener, para la integración y operación de los Equipos de Respuesta Inmediata: Prevención, Identificación, Valoración y Manejo Inicial ante posibles complicaciones Obstétricas en unidades de los Servicios de Salud; para otorgar atención médica oportuna y de calidad a las usuarias , al clasificar mediante la escala del Triage obstétrico, sus condiciones de salud   durante el embarazo, parto y puerperio y de la persona recién nacida.

En el desarrollo de los contenidos educativos se propone como práctica la interacción didáctica para recordar y reafirmar las acciones básicas de la vigilancia prenatal, la detección oportuna de datos de alarma y complicaciones la atención del nacimiento, las bases del trabajo en equipo de respuesta inmediata para brindar apoyos vitales a la mujer durante la gestación, nacimiento y puerperio; así como el manejo esencial del neonato.

De igual forma, se fortalecen las competencias para la prescripción y adopción de metodología anticonceptiva en el post evento obstétrico; así mismo se fortalecen las competencias para la interpretación de los datos básicos de los estudios de ultrasonografía obstétrica, así como de los datos básicos de los estudios de laboratorio; apoyándose didácticamente en el modelo de aprendizaje por problemas.

Una competencia que recibe especial atención, en el contenido del Curso Taller, es Liderazgo y Trabajo en Equipo, para la integración de Equipos de Alto Desempeño en las Unidades de Salud del 1er. Nivel.

Objetivo general:

Contribuir al fortalecimiento de las competencias conceptuales y técnicas de los Equipos de Respuesta Inmediata: Prevención, Identificación, Valoración y Manejo Inicial ante posibles complicaciones Obstétricas en unidades de los Servicios de Salud; para otorgar atención médica oportuna y de calidad a las usuarias en la unidades médicas, al clasificar mediante la escala del Triage obstétrico, sus condiciones de salud y el tiempo para recibir atención.

Objetivos estratégicos:

• Brindar herramientas conceptuales y metodológicas para la identificación del estado de salud de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y de la persona recién nacida
• Integrar operativamente Equipos de Respuesta Inmediata
• Revisar protocolos de actuación para la intervención del Equipo de Respuesta Inmediata, ante posibles complicaciones obstétricas
• Fortalecer las competencias de los Equipos de Respuesta Inmediata para la ejecución asertiva de las intervenciones del soporte vital en la mujer durante la gestación, el nacimiento y el puerperio
• Revisar procesos y procedimientos para que el Equipo de Respuesta Inmediata, intervengaasertivamente en la atención neonatal
• Brindar herramientas básicas para la Identificación, Valoración y Manejo Integrado de las posibles Emergencias Obstétricas en las unidades Salud    , desde la vigilancia prenatal hasta el nacimiento, el puerperio, y la atención neonatal; para que el personal médico actúe en la atención obstétrica y neonatal integrada con la mayor posibilidad de certeza.
• Establecer la prioridad de atención obstétrica asistencial, de acuerdo al nivel   

              de gravedad y riesgos identificados.

• Establecer criterios homogéneos, científicos y coherentes ante la necesidad de 

        atención que la usuaria presenta.

• Contribuir a agilizar la atención efectiva, en caso de emergencia obstétrica.
• Reducir la duración de los tiempos de espera.

Población objetivo:

Integrantes de los equipos de salud de Unidades del 1er.Nivel de atención.

Duración:

1 día, con un total de 8  horas

Metodología:

La propuesta metodológica del curso está basada en un enfoque centrado en el aprendizaje y no en la enseñanza, donde el conocimiento se construye de manera colectiva y colaborativa, por tanto, la participación, el diálogo permanente y la reflexión grupal representan los elementos sustantivos. La metodología utilizada en el curso se fundamenta en la interacción de diversas estrategias de aprendizaje y técnicas didácticas, que promueven el aprendizaje significativo, entre las que destacan:

Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), ha sido uno de los enfoques más exitosos en diversos tipos de educación ya que posibilita procesos de aprendizaje por descubrimiento, por lo que el personal docente parte de la exposición de un problema, mientras que las y los participantes interactúan en la búsqueda de soluciones, aportando su propia experiencia, ya sea en plenaria, a través de pequeños grupos de trabajo, analizando casos o bien mediante socio-dramas.

Aprendizaje socio-afectivo, la metodología propuesta utiliza técnicas didácticas vivenciales que favorecen la empatía, confianza y el trabajo colaborativo posibilitando un adecuado clima grupal.

La metodología reconoce y aprovecha la experiencia de las y los participantes, apuntando a la reflexión personal y el análisis grupal sobre los sistemas de creencias y los patrones socioculturales frente a la sexualidad en general y la ejercida por las y los adolescentes, en particular; fortaleciendo su actuación en el proceso educativo con la población juvenil.

CONTENIDOS

Hemorragia Obstétrica

• Clasificación
• Diagnóstico
• Manejo farmacológico.

Triage Obstétrico, Código Mater y ERIO 

• Intervención del personal de Enfermería como parte del ERIO en la Hemorragia Obstétrica 

TALLER: Técnicas para manejo y control de la Hemorragia Obstétrica. Técnicas compresivas externas 

• Compresión Bimanual
• Pinzamiento de arterias uterinas
• Balón de Bakri.  
• Pantalón antichoque

TALLER: Simulacro de Código Mater, Triage y ERIO

• Actividades de Enfermería